高级虚拟静脉注射训练及考核系统
所属分类：微创虚拟医学训练系统 VR
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- 发布日期：2022/08/26
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功能特点：
一．系统流程包括：静脉输液、静脉采血
静脉输液：
●评估解释：评估患者血管情况（评估穿刺部位皮肤情况、静脉充盈及血管弹性。不可在炎症、瘢痕、硬结、皮肤破损处进针，长期注射患者需经常更换注射部位）向患者解释并取得合作；（解释注射目的、方法、注意事项及配合要点，药物的作用及副作用）六步洗手、戴口罩。
●核对检查：核对医嘱、输液卡和瓶贴（核对床号姓名药物剂量浓度用法时间）
·核对药液标签·检查药液质量（检查有效期，看药液有无变质、变色、浑浊、沉淀）·贴瓶贴
●准备药液：·启瓶盖·两次消毒瓶塞至瓶颈·检查输液器包装、有效期与质量·将输液器针头插入瓶塞
●核对解释：·备齐用物携至患者床旁，核对患者床号、姓名、手腕带
●初步排气： ·关闭调节夹，旋紧头皮针连接处·输液瓶挂于输液架上·排气（首次排气原则不滴出药液
●皮肤消毒：·协助患者取舒适体位；垫小垫枕与治疗巾·选择静脉，扎止血带·消毒皮肤（头皮针直径大于5厘米，留置针直径大于8厘米）用0.5％碘伏或安尔碘以同法消毒两遍）
●静脉穿刺：
﹡头皮针穿刺：·再次核对，再次排气至有少量药液滴出·检查有无气泡，取下护针帽·固定血管，进针·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许。
﹡留置针穿刺：穿刺：扒紧皮肤，直刺静脉，以15-30度进针，进针慢，见回血后再进针0.2cm。退针芯：一手持针座，一手退针芯，送导管：将导管全部送入静脉内。
●固定针头：·穿刺成功后，“三松”（松止血带、松拳头、松调节器）·待液体滴入通畅后用输液贴固定
●调节滴数：·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（至少15秒），报告滴速·操作后核对患者，告知注意事项
●整理记录：·安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取处·整理用物·六步洗手，记录输液执行记录卡·15～30分钟巡视病房一次（口述）
●停止输液：核对病人 ， 拔针， 按压。
静脉采血：
●核对: 医嘱，双人确认标本项目，确认条形码信息与医嘱相符，选择正确、完整的标本容器，患者身份正确，双人床旁核对身份信息。
●评估：患者病情、年龄、静脉情况。穿刺部位皮肤情况，有无水肿，结节、疤痕、伤口等。
●告知：静脉采血的目的和配合方法，采血后自注意事项
●准备：操作者：洗手，戴口罩，环境：清洁、宽敞、采光好，用物：常规消毒物品1套、止血带、标本容器、采血针或一次性注射器、手套、一次性治疗巾
●采血：选静脉、定穿刺点，戴手套，在穿刺点上方6cm处系止血带，消毒皮肤，嘱患者握拳，进针：拔出采血穿刺针护套，一手固定血管，另一手拇指和食指持针以15°~30°角进针，见回血后固定针翼，将胶塞穿刺针直接刺入真空采血管的胶塞中央，血液被自动吸入采血管内，拔针：嘱患者松拳，松止血带，迅速拔针，干棉枝按压穿刺口1~2min，用注射器采血的，拔出针头后需取下针头，将所需血量沿着管壁注入采血容器中。
●整理：协助患者取舒适体位。按医疗废物处理条例处置用物，脱手套，洗手。再次查对医嘱、患者身份、标本及条形码，记录，转送
二、系统介绍：
●系统模拟多种场景：住院病人、门诊病人、战地救护等。
●系统预设了多种不同类型的小儿、青少年、成人、老人的三维模型和不同难度水平的病例，全部来源于真实临床，为了满足教学和培训需要，教师可自行创建新的病例，或在已有病例的基础上修改，然后通过网络下发到学生机。可修改内容包括：病史、必要生命体征、医嘱、输液安全滴数等。
●系统预设白、黑、黄三种肤色，以及肥胖、消瘦、正常等多种体型，构成了多种鲜活的三维人体模型，加上不同的病历背景，系统为用户提供多达上百种训练病例。
●可根据病例内容不同自由选择穿刺进针的部位和血管，可供选择的部位共有7处：头皮静脉、左右手臂静脉、左右手背静脉、左右足部静脉。
●从护士看到医嘱到患儿身边开始的一切程序都列入练习和考核的范畴，整个程序参照我国医学院校现行教学考核流程，加入国赛规范要求。
●强调了和患者及家属解释及交流的重要性，并列入考核范围之列。
●体现了小儿与成人穿刺的不同。
● 静脉输液时使用的各种用物和器械都有体现，可根据病例的需要自行选择需要的用物。止血带的位置能由使用者任意放置，可判断止血带结扎的位置正确。
●根据病例各方面的差异可选择使用留置针或者头皮针穿刺，可选择穿刺针的型号，不同的器械选择，会启动不同的后续流程和不同的评判标准。
●重点练习了静脉输液中比较重要的项目：如强调了配液前核对输液瓶签，检查药名、药质及有效期的重要性，以及核对患儿、驱气等操作。
●通过硬件装置可真实感受针尖刺入血管的突破感，还可在设备上用手触诊到血管并在皮肤上做出绷皮的动作，并且可以在屏幕上看到皮肤绷紧的相应变化。操作时可产生瘀青、肿胀、出血点、回血等真实病生理反应。
●重点考核在静脉穿刺输液过程中的无菌观念及强化医疗垃圾安全处理措施的意识，练习将不同的医疗垃圾弃物投放到不同的垃圾桶（感染性垃圾桶、非感染性医疗垃圾桶、锐器收集盒）。
●根据患者病情轻重、年龄大小、医嘱用药情况等诸多因素，调节液体的滴数。
●训练和培养练习者的决策能力 (例如如何选择穿刺位置，止血带的位置，选择合适的针头大小，如何实现垃圾的分类处置等)。
●系统考核学生对皮试操作及皮试后阴性阳性的鉴别，特别强调了皮试的重要意义。
●系统自带标准静脉输液操作视频，轻松实现教学流程化，学生学习规范化。
●静脉采血包括：静脉血管定位、各种试管的用途、采血方法、采血后的注意事项。
●系统自带试题，教师也可根据授课的需要自行录入符合要求的试题。
●考核完成后学生可查看自我成绩及打印，同时此成绩可提交到教师机的数据库中。供老师和学生自己日后回顾。
●可查看班级平均成绩和学员成长曲线，从总体上把握学员的进步情况，并且可进一步查看每个人一段时期任何一种单项技能的得分情况，从而使教师可以科学了解不同学员技能掌握的信息。
多媒体理论知识讲解与考核
●理论学习部分以文字和图片的形式，详细介绍输液的概念、流程、输液反应等等，巩固相关专业知识。
●有相关穿刺血管的三维解剖图谱，能设置皮肤、肌肉、骨骼、神经、动脉、静脉的显示与隐藏，实现分层显示；可放大、缩小、旋转模型以便让使用者从各个角度掌握解剖情况。
●相关知识考核中试题形式包括单选，多选。考核模式下系统会计分并计入日志。练习模式下学生可以查看正确答案和相关解释。
●系统介绍采血前准备、器械准备、评估患者、采血流程、采血后注意事项及并发症的处理。
●操作台坚固美观；底部安装脚轮，便于移动。自带万向支架，便于操作。
网络功能
●是基于网络评估系统，可提供100名及以上的用户同时在网路上使用该系统进行学习或考核的平台。
●局域网下任何电脑都可以同时登陆教师账号和学生账号。
●学生账号和教师账号使用人数不设上限。
●学生账户
理论考试
*模拟练习：随机抽取练习提进行模拟考试，提交后可显示成绩，学生可以查看对错。
*在线考试：考试时间到了学生才能进入开始作答，考试时间结束后，系统作答自动停止。
实操考核
*进入考核模式，操作结束后显示总成绩和每步操作得分。保存成绩后，可查看进步曲线。
●导师账户
*可以设置学员账号密码；可以查看学员成绩、进步曲线。
*上传理论学习的电子教材及题库，可根据教学的需要预设题目。导入系统后生成试卷。可根据需要在系统题库内选择、编辑试卷，作为理论考核。
*病例编辑功能：导师可自主选择和编辑病例，适应教学需求。由导师账户可直接进入后台管理系统进行病例增改删及导入导出。
*组卷时设置病例和分数，考试或者作业设置开始和结束时间，系统自动控制考试时间
*管理学生成绩，可导出excel表格，打印考试成绩，汇总统计分析。
相关标签：静脉注射静脉采血
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